rTMS 文章
rTMS經顱磁刺激常見問答
rTMS 有副作用嗎?
A:常見副作用為治療部位輕微頭皮麻感或頭痛,多數為短暫且可耐受。極少數(<0.01%)可能誘發癲癇,醫師會於評估階段篩選風險者。
健保有給付嗎?
A:目前台灣健保尚未給付,但部分醫療機構提供自費方案,建議諮詢合格診所。
需要治療幾次?
A:傳統rTMS療程為每日一次,持續4-6週,共約30次,視個人反應調整。加速型可一日數次,以縮短療程。
那些人不適合rTMS療程
rTMS 療程中途可以暫停或調整嗎?
可以。rTMS 療程並非固定不變,醫師會依照治療過程中的反應與回饋,調整刺激強度、頻率或治療部位。青欣診所的療程由丘世祺院長依個別狀況評估與調校。若治療中感到不適,隨時可以告知,療程也可以暫停。
進行 rTMS 療程多久會見效 ?
rTMS 的效果通常在療程進行 2 到 4 週後逐漸出現。
經常旅遊或出差的人,如何進行rTMS 療程計畫 ?
rTMS 的標準療程需要連續數週、每週多次到院治療,因此行程的穩定度會影響療程的完整性。若工作型態需要經常離開,青欣診所提供加速型 rTMS 療程作為選項——加速型可在同一日內進行多次治療,將整體療程壓縮在較短的天數內完成,適合難以長期固定到院的人。是否適用加速型,需由醫師依個別狀況、治療反應與安全性評估後決定。
為什麼rTMS 療程需要先做腦部定位?
rTMS 的效果取決於磁場是否準確作用在目標腦區,而每個人的頭型與大腦結構略有差異,因此需要先進行定位。定位過程會測定個人的運動閾值,作為設定刺激強度的依據,再據此確認線圈擺放的位置與角度。這是療程能否精準的關鍵步驟。
相關國際醫學研究
以下研究由國際同儕審查期刊發表,供您進一步了解 rTMS 的實證基礎
Apostol MR, Valles TE, Corlier J, et al. Efficacy of 5 × 5 accelerated versus conventional repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for treatment-resistant depression. J Affect Disord. 2026;403:121345. doi:10.1016/j.jad.2026.121345
Theta Burst 與高頻 rTMS 的大型隨機試驗(THREE-D)
Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, et al. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018;391(10131):1683-1692. doi:10.1016/S0140-6736(18)30295-2
老年憂鬱症的 rTMS 與 TBS 隨機對照試驗(FOUR-D)
Blumberger DM, Mulsant BH, Thorpe KE, et al. Effectiveness of standard sequential bilateral repetitive transcranial magnetic stimulation vs bilateral theta burst stimulation in older adults with depression: the FOUR-D randomized noninferiority clinical trial. JAMA Psychiatry. 2022;79(11):1065-1073. doi:10.1001/jamapsychiatry.2022.2862